Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Деловой квартал-Екатеринбург, 15 августа 2008 г.

Муниципальная больница заплатила за лечение пациента в частной клинике

1044 просмотра

Страховая компания «Мегус-АМТ», занимающаяся обязательным медицинским страхованием (ОМС), выиграла судебный процесс у Нижнетуринской Центральной городской больницы (ЦГБ), связанный с возмещением материального ущерба и компенсацией морального вреда.

Предметом разбирательства стали действия врача-окулиста, приведшие к негативным последствиям для здоровья школьницы. Родители, которым впоследствии пришлось лечить ребёнка в частной клинике, обратились в местный филиал « Мегус-АМТ» с жалобой на работу персонала Нижнетуринской ЦГБ. Суд вынес решение в пользу пострадавшей. В документах говорится: «Была взыскана минимальная сумма морального вреда, поскольку больница является муниципальным учреждением».
Эксперты полагают, что разбирательство в суде Нижней Туры можно считать прецедентом. Администрации муниципальной больницы, не обеспечившей ребенку медицинскую помощь, предусмотренную перечнем услуг ОМС, помимо морального вреда, пришлось компенсировать затраты на лечение в платном медицинском учреждении. По мнению Максима Стародубцева, председателя ассоциации страховщиков «Территория», своим решением суд подтвердил намерения государства организовать конкуренцию в сфере социальных услуг между государственными и частными клиниками. Максим Стародубцев: «Кроме того, данный процесс является прецедентным и в части взыскания со стороны муниципального лечебного учреждения штрафа в доход федерального бюджета за нарушение прав потребителей «бесплатных» медицинских услуг (50% от суммы удовлетворенных судом исковых требований). Серьезным шагом в сторону усиления защиты прав граждан следует считать и вынесение Нижнетуринским городским судом частного определения в адрес Главы администрации МО Нижнетуринский городской округ и главного врача НТ ЦГБ о том, что должностные лица не могут бездействовать, если граждане обращаются к ним с жалобами». При этом г-н Стародубцев уверен, что подобные случаи останутся прецедентами до тех пор, пока на государственном уровне не будет принято решение о едином механизме финансирования медицины независимо от ее формы собственности. То есть – о переходе на одноканальную систему финансирования здравоохранения. Это означает, что в систему тарифов будут заложены все расходы медиков, включая затраты на содержание, основных фондов (в настоящее время они финансируются за счет бюджета собственника — например, муниципалитета). До тех пор, пока этого не произойдет, частным медицинским учреждениям будет не выгодно оказывать услуги населению по правилам ТФОМСа. Максим Стародубцев: «В структуре затрат лечебных учреждений деньги ОМС составляют лишь 50%, остальное доплачивают территориальные бюджеты. Если частные клиники получат только половину денег, на которые могут рассчитывать государственные и муниципальные больницы, а медицинскую помощь будут оказывать по полной программе (и стоимости), но бесплатно для пациента, они очень быстро разорятся». По мнению г-на Стародубцева, представители медицинских учреждений, заявившие о желании работать в программе ОМС, не до конца просчитали свою экономику.

Михаил СТАРКОВ, Dkvartal.ru

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »